לניתוח מתחילה ביום הכניסה לבית החולים. האמת היא שהכנה נכונה מתחילה שבועות לפני כן — ויש לה השפעה ישירה ומשמעותית על תוצאות הניתוח ועל מהירות ההחלמה לאחריו.
כרופא עם 24 שנות ניסיון בניתוחי החלפת מפרק, ראיתי פעם אחר פעם את ההבדל בין מטופל שהגיע מוכן לניתוח לבין מטופל שלא הכין עצמו — והפער בתוצאות הוא משמעותי.
אחת ההמלצות החשובות ביותר שאני נותן למטופלים היא לחזק את שרירי הרגליים בשבועות שלפני הניתוח. תרגולים קלים ומותאמים יכולים לשפר משמעותית את מצב השרירים ולהקל על השיקום לאחר הניתוח.
המחקר הרפואי הוכיח שמטופלים שמגיעים לניתוח עם שרירים חזקים יותר מתאוששים מהר יותר, זקוקים לפחות עזרה בתקופת ההחלמה, ומגיעים לתוצאות טובות יותר לאורך זמן. הפיזיותרפיסט שלכם יכול להכין לכם תוכנית תרגול מותאמת שתתחשב בכאב הקיים ותחזק את הגוף בצורה נכונה.
אם אתם מעשנים, חשוב להפסיק לעשן לפחות חודש וחצי לפני הניתוח. העישון פוגע בזרימת הדם ומאט משמעותית את תהליך ריפוי הצלקות הניתוחיות — דבר שעלול לסבך את ההחלמה.
עודף משקל מוסיף עומס על המפרק המנותח ועלול להשפיע לרעה הן על הניתוח והן על ההחלמה. אם יש אפשרות לרדת במשקל לפני הניתוח — גם ירידה קטנה תועיל.
בדיקות דם כלליות — בדיקות דם מקיפות הנחוצות לתכנון ההרדמה והניתוח, כולל ספירת דם, תפקודי כליות וכבד וערכי קרישה.
בדיקות תרבית — בדיקות תרבית שתן ומשטח אף. תרבית חיובית מצריכה טיפול אנטיביוטי לפני הניתוח — כדי למזער את הסיכון לזיהום במהלך הניתוח ואחריו.
אק"ג וצילום חזה — בדיקות לב וריאות שגרתיות שנחוצות לאישור הניתוח והרדמה בטוחה.
צילום עדכני של המפרק — צילום רנטגן עדכני של הברך בעמידה או צילום אגן לפני החלפת מפרק ירך — לצורך תכנון הניתוח ובחירת השתל המתאים.
הערכת רופא מרדים — מספר ימים לפני הניתוח נפגשים עם רופא מרדים שיעריך את מצבכם ויתכנן את סוג ההרדמה המתאים. במפגש זה גם נלקח דם לבדיקת סוג והצלבה.
פגישת ההכנה לניתוח במרפאה היא חלק בלתי נפרד מהתהליך. בפגישה זו אסביר לכם בדיוק מה מצפה לכם, נעבור יחד על רשימת הבדיקות, ואענה על כל שאלה — כדי שתגיעו לניתוח רגועים ומוכנים ככל האפשר.
יש להימנע מאכילה ושתייה לפחות שש שעות לפני הניתוח. הוראה זו חיונית לבטיחות ההרדמה ואין לוותר עליה.
מומלץ להתקלח בערב שלפני הניתוח ובבוקר הניתוח עם סבון אנטיספטי מיוחד — זה מפחית את כמות החיידקים על העור ומקטין את הסיכון לזיהום.